Гингивит у детей: причины, симптомы, лечение, фото

Врач стоматолог-гигиенист

Гингивит у детей – это распространенное стоматологическое заболевание, сопровождающее воспалением и кровоточивостью десен.

гингивит у детей

Большая часть стоматологических болезней у детей несет воспалительный характер. Самой распространенной проблемой в полости рта у детей является гингивит. При выявлении воспаления десен у ребенка необходимо вовремя обратиться к врачу и начать эффективное лечение. Знания о симптомах и лечении этого заболевания помогут обезопасить детский организм от развития осложнений.

Причины гингивита

Гингивит у детей может развиться под влиянием местных и общих факторов. К местным фактором воспаления десен в детском возрасте принято относить:

  • обильный зубной налет на поверхностях зубов;
  • снижение местного иммунитета полости рта, способного ослаблять размножение патогенных микроорганизмов;
  • неправильный прикус;
  • ошибки в пломбировании зубов;
  • наличие во рту ортодонтических конструкций;
  • прорезывание временных и постоянных зубов;
  • травмы.

Главной причиной всех форм гингивита у ребенка служит изобилие болезнетворной микрофлоры во рту.

Во влажных и теплых условиях бактерии прикрепляются к эмали, тем самым образуя зубную бляшку. При употреблении большого количества быстроусвояемых углеводов возбудители гингивита выделяют молочную кислоту и различные виды токсинов. Эти вещества раздражают слизистую оболочку десны и вызывают местный воспалительный процесс.

К общим причинам стоматологической болезни у детей относятся:

  • изменение гормонального фона;
  • нехватка витаминов С, В, А и Е.
  • ослабление защитных функций организма;
  • заболевания ЖКТ, крови и органов кроветворения;
  • острые инфекционные и вирусные болезни (грипп, корь, краснуха, ангина).

Нередко у детей 8–16 лет наблюдается ювенильный гингивит. В этом случае болезнь связывают с гормональной перестройкой у мальчиков и девочек. В подростковом возрасте происходят глобальные изменения в организме, на фоне которых иммунная и гормональная системы, находясь в стрессовом состоянии, служат причиной воспаления десен.

Симптомы гингивита у детей

Симптомы гингивита у детей зависят от вида заболевания. Чаще всего могут встречаться следующие признаки воспаления десен:

  1. отек слизистой оболочки рта;
  2. покраснение пародонта;
  3. изобилие налета и зубного камня на резцах нижней челюсти;
  4. галитоз;
  5. кровоточивость десен во время чистки зубов;
  6. болезненность во время пережевывания пищи.

Слабость и температура при гингивите у ребенка встречается в 50% случаев. Изменение общего самочувствия говорит о тяжелом воспалительном процессе и интоксикации организма.

Виды, классификация по МКБ. Фото гингивита у детей

По характеру течения гингивит подразделяется:

  1. острый;
  2. хронический.

По форме заболевания выделяют:

  1. катаральный;
  2. маргинальный;
  3. десквамативный;
  4. гипертрофический;
  5. язвенный;
  6. атрофический гингивит.

На фото представлена типичная клиническая картина для воспалительного процесса в пародонтальной ткани.

гингивит

Код гингивита по МКБ 10 имеет следующий вид: К05.0 «Острый гингивит» (кроме наркотизированного язвенного гингивита и гингивостоматита вирусного типа), а также К05.1 «Хронический гингивит» (кроме десквамативного, маргинального и язвенного воспаления десен).

Катаральный

Катаральная форма гингивита чаще всего развивается при прорезывании зубов. У детей до 2 лет, когда еще появляются молочные резцы и моляры, десны опухают локализовано (около причинного зуба). Десневая ткань может кровоточить после чистки зубов и пережевывания твердой пищи. После того как зуб вылез наружу, воспалительный процесс устраняется самостоятельно.

При попадании возбудителей инфекции в воспаленный участок возможно гноетечение, плохой запах изо рта и ухудшение самочувствия. В этом случае необходима консультация детского стоматолога.

Маргинальный

В основном встречается у ребенка до 3-х лет и сигнализирует о плохой гигиене полости рта. Десны кровоточат от всех видов раздражителей, а на молочных зубах скапливается большое количество пигментированного налета. Как правило, гингивит у малыша возникает от немытых рук, грызения грязных игрушек и несоблюдения правил гигиены полости рта.

Десквамативный

У детей при десквамативном гингивите жалобы появляются лишь через несколько дней после развития болезни. Возраст заболеваемости выпадает на период полового созревания, а именно на 13–18 лет. Основными признаками десквамативного юношеского гингивита являются: кровоточивость после чистки зубов, жжение и зуд в деснах.

Внешне можно увидеть гиперемию десневой ткани из-за отторжения ее эпителия. В запущенной форме юношеского гингивита в местах поражения появляются желтоватые пузыри и язвы.

Гипертрофический

Гипертрофическое воспаление десен может развиться как самостоятельная болезнь, так и на фоне хронического пародонтита и стоматита. Для гингивита характерно медленное течение с частыми обострениями. Десневой край увеличивается в размерах и закрывает до 1/2 поверхности зуба. Во время чистки зубов и пережевывания пищи ребенок жалуется на кровоточивость и сильную боль во рту.

гипертрофический гингивит у ребенка
Гипертрофический гингивит у ребенка

Язвенный

Язвенная форма гингивита возникает после ушибов, температурных и химических ожогов, тяжелых инфекционных заболеваний. Большое значение в развитии болезни придается стрессу.

Помимо основных признаков воспалительного процесса, ребенок ощущает сильную слабость, а температура тела может возрастать до 38 градусов. В полости рта обнаруживается множество мелких язв с белесоватым налетом. Увеличивается вязкость слюны, а слизистая оболочка становится пересушенной.

Атрофический

Гингивит протекает в хронической форме и выявляется случайно при профилактическом стоматологическом осмотре. Основными причинами атрофического гингивита являются: ошибки в пломбировании зубов, аномальный прикус и дефекты уздечек губ. Десневой край имеет алый цвет, папиллярная десна уменьшается в объеме, оголяются корни зубов. При атрофическом гингивите ребенок жалуется на сильную боль от температурных и вкусовых раздражителей.

Диагностика

Грамотно проведенная диагностика гингивита способствует правильно назначенному лечению и быстрому выздоровлению без возможности развития осложнений. Диагностические мероприятия стоматологической болезни включают в себя:

  1. Сбор анамнеза болезни (выявление жалоб и причины гингивита).
  2. Проведение гигиенических индексов (PMA, Шиллера – Писарева).
  3. Изменение глубины пародонтальных карманов.
  4. Прицельный рентгеновский снимок (при локализованном воспалении) и ортопантомограмма (при генерализованном гингивите).
  5. Забор материала с целью выявления возбудителя инфекции.
ортопантомография
Ортопантомография

Как лечить гингивит у детей

Лечение гингивита у детей требует комплексного подхода. Первым этапом терапии является устранение провоцирующего фактора воспаления, а именно:

  1. Лечение кариеса и удаление ретинированных корней.
  2. Удаление бактериального налета и твердых зубных отложений.
  3. Коррекция ортодонтических конструкций.
  4. Хирургическое устранение дефектов уздечек губ и языка.
  5. Лечение соматических заболеваний у узких специалистов.

О том, чем лечить гингивит в домашних условиях может рассказать детский стоматолог. Устранение возбудителей гингивита и снятие признаков воспаления являются следующим этапом терапии.

Гели и мази

Стоматологические гели и мази используются с целью антисептической обработки воспалительного участка, снятия неприятных ощущений во рту и быстрого заживления слизистой оболочки. Среди средств местного действия хорошо себя зарекомендовали:

  • «Холисал»;
  • «Метрогил дента»;
  • гель «Асепта»;
  • «Солкосерил»;
  • «Камистад Беби».

Любой из гелей наносится на марлевый тампон и в виде аппликаций прикладывается на места поражений. Курс стоматологического лечения у детей устанавливается лечащим врачом.

Полоскание

Внутриротовые полоскания являются неотъемлемой частью лечения гингивита у детей. С помощью лечебных растворов можно за короткое время избавиться от гиперемии пародонта, неприятного запаха изо рта и боли во рту.

Для полосканий при гингивите назначают:

  • водный раствор хлоргексидина;
  • «Фурацилин»;
  • «Мирамистин»;
  • «Ротокан»;
  • «Стоматофит».

Полоскания проводятся после еды и чистки зубов. Периодичность внутриротовой обработки должна составлять каждые 4 часа.

Антибиотики

Лечение детей антибактериальными препаратами проводится под строгим контролем врача. Антибиотики назначаются при тяжелых и хронических воспалительных процессах: язвенный и гипертрофический гингивит. Препарат и дозировка назначается стоматологом в индивидуальном порядке.

При лечении гингивита особую популярность имеют:

  • «Эритромицин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Метронидазол»;
  • «Ципрофлоксацин».

Народные средства

Народная медицина нацелена на использование лечебных трав, отвары которых обладают антисептическими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

При гингивите используют:

  • цветки ромашки;
  • кору дуба;
  • шалфей;
  • календулу;
  • мяту поперечную.

ромашка

Для получения желаемого эффекта рекомендуется все вышеперечисленные травы смешать между собой и прокипятить на водяной бане. Полученный настой готов к использованию спустя 15 мин. после приготовления.

Необходимо помнить, что лечение в домашних условиях должно быть комплексным, а использование одних средств народной медицины недостаточно для полного выздоровления.

Осложнения гингивита у детей

При несоблюдении рекомендаций врача и игнорировании гингивита возможно развитие пародонтита. При этом отмечаются деструктивные изменения в костной ткани, образуются глубокие десневые карманы, развивается патологическая подвижность зубов.

Прогноз и профилактика

При выполнении требований гигиены полости рта и своевременном лечении гингивита возможно полное выздоровление за 7–10 дней. Соблюдение профилактических мероприятий способствует предотвращению заболеваний пародонта в детском возрасте.

Профилактика гингивита в детском возрасте включает в себя:

  1. Чистку зубов 2 раза в день зубной щеткой и пастой, подобранной стоматологом в индивидуальном порядке.
  2. Проведение профессиональной гигиены полости рта 1 раз в 6–8 мес.
  3. Профилактический визит к стоматологу 1 раз в полгода.
  4. Своевременное лечение кариеса и его осложнений.
  5. Включение в рацион твердых овощей и фруктов в свежем виде.
Список литературы
  1. Хоменко Л.А. – Терапевтическая стоматология детского возраста — Киев: Медицинская литература, 2002.
  2. Л. С. Персин , В. М. Елизарова , С. В. Дьякова — Стоматология детского возраста, М. : Медицина, 2006.
  3. Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
  4. Григорян А.С., Грудянов А.И., Рабухина Н.А., Фролова О.А. — Болезни пародонта, М., 2004.
  5. Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
  6. Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*