Поднимается десна над зубом: причины, лечение, фото

Врач стоматолог-гигиенист

Зуб состоит из 3-х частей: коронки, корня и шейки. Лишь первая часть поднята над десной. Корень здорового зуба удерживается в питающей его десне. Иногда шейка начинает оголяться, десна поднимается над коронкой верхнего зуба, а у нижнего опускается ниже шейки. Воспаляются пародонтальные карманы, возникает кровоточивость. Зубы расшатываются, их можно потерять.

Почему поднялась десна над зубом

Оголился корень зуба
Оголился корень зуба

Коронка покрыта эмалью. Она защищает от агрессивных температур, агентов, микробов. У шейки и корня нет эмали, поэтому любое прикосновение к этим оголенным частям вызовет боль. Слизистая в этой зоне воспалена, кровоточит при раздражении пищей или зубной щеткой.

При осмотрах у стоматолога дефект поднятия десневого края имеют 10 из 100 пациентов.

Способствуют тому, что поднимаются десны:

  • Нарушения обмена веществ и гормонов: диабет, беременность, женская менопауза.
  • Дефицит витаминов и минералов при строгой диете.
  • Отсутствие гигиены полости рта, злоупотребление алкоголем, курение, что приводит к образованию налета, его отвердению с превращением в зубной камень, мешая плотному охвату шейки десневым краем.
  • Стоматологические инфекции, ведущие к размягчению пародонта, общие инфекционные болезни, иммунодефициты.
  • Врожденные или приобретенные (после травм) нарушения прикуса, зубная ретенция.
  • При старении десны истончаются, теряют пластичность, не могут удержать зубы, протезы в правильном положении.

Если не устранять влияние перечисленных факторов, это ведет к непосредственным причинам того, что десна поднимается над зубами.

Причины, почему поднимается десна

Под влиянием провоцирующих факторов развиваются пародонтоз, гингивит и пародонтит.

Вначале десна, поднимаясь на треть, не вызывает боли. Далее обнажается основание зуба, возникает кровоточивость при чистке, появляется неприятный запах из-за гниения пищевых остатков в зубодесневом кармане.

Пародонт размягчается, становится неспособным держать зубы, они расшатываются. Пациент испытывает боли, затрудняющие питье и принятие пищи. Пораженная слизистая уязвима для микробов, воспаляется, нагнаивается.

Пародонтоз

Обычно это следствие нарушений обмена. Все зубные части, когда десневый край поднимается вверх или опускается ниже шейки, могут оголиться. Ткани чувствительны, болезненны, кровоточат.

Пародонтоз

В отсутствие явного воспаления речь идет о пародонтозе как таковом.

Но оголение зубов, увеличение их подвижности приводит в дальнейшем к присоединению инфекции и воспалению пародонтальных карманов.

Гингивит

Воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого перехода бывает нескольких видов:

  1. Простой маргинальный (краевой), острый катаральный или хронический гингивит.
  2. Атрофический, с потерей объема ткани.
  3. Десквамативный, со слущиванием эпителия.
  4. Гипертрофический (гиперпластический), с увеличением объема зубодесневых сосочков, десна нависает над зубом, поднимается в виде шишки, гранулемы.
  5. Язвенный, с разъеданием ткани.

Катаральный гингивит

Поражения десен чаще бывают в зрелом возрасте. У ребенка дошкольника и школьника встречаются краевые изменения.

Пародонтит

При воспалении пародонта прогрессирует разрушение альвеолярного отростка челюсти, чему способствует скопление бактерий в расширенном зубодесневом кармане.

пародонтит

Помимо того, что десна заметно поднимается выше шейки зуба, имеются ее припухлость, краснота, боли в этой области. Десны кровоточат при гигиенической чистке и употреблении твердой пищи.

При отсутствии лечения образуются гнойные свищи, зубы расшатываются и выпадают.

Лечение поднятия десны над зубом

Как лечить дефект из-за поднятия десны, подскажет стоматолог, причем чем раньше, тем лучше.

Для успешной терапии важно последовательно устранять факторы, вызвавшие поднимание десны и оголение зуба, вылечить инфекции.

Вначале дантист удалит зубной камень и налет, проведет профессиональную чистку зубов, ревизию имеющихся имплантатов и пломб. Поврежденные коронки удаляют.

лечение десен вектором

Проводят антисептическую обработку карманов. При необходимости делают пломбирование и шлифовку.

Лечение долгое, поскольку нелегко вернуть ткань на место, чтобы она залезла на зуб.

Используют противовоспалительные, регенерирующие средства, антибиотики в соответствии с чувствительностью к ним бактерий полости рта.

Местно применяют антисептики (мазь, спрей), обезболивающие спреи с лидокаином.

Бесконтрольное использование лекарств грозит усилением симптомов и осложнениями.

Дополнительно назначают:

  • иглоукалывание;
  • массаж десен;
  • электрофорез противовоспалительных средств на пораженные зоны;
  • инфракрасную лазеротерапию.

При отсутствии пародонтоза также применяют:

  • Фторирование жидким гелем на зону оголения. Гель затвердевает при специальном освещении, снижая чувствительность этой области.
  • Реминерализацию кальциевыми составами (10 сеансов), укрепляя эмаль, формируя стойкость к инфекциям и химическим агентам. Зубы белеют, карманы уменьшаются в объеме.
  • Установку керамических виниров, устраняя дискомфорт, снижая чувствительность зоны поражения, риск образования налета, улучшая эстетичность.

В результате либо десна прирастет к зубу, либо прибегают к оперативной пластике под наркозом: чтобы десна легла на зуб, закрывают оголение лоскутом:

  1. с трапециевидного отростка височной кости;
  2. с задней поверхности десны;
  3. со слизистой неба.

Есть риск образования рубцов и отторжения трансплантатов, особенно если ротовая полость подвержена инфекционным поражениям.

Латеральный лоскут

Дефект от взятия лоскута затрагивает почти всю десну, но операция обеспечивает быстрый результат. Если соблюдать все советы по уходу за полостью рта, риск рецидивного поднятия десневой ткани минимален.

лоскутная операция
Лоскутная операция

Коллагеновая мембрана

Это синтетический препарат, используемый для закрытия оголенных частей зуба. Мембрану помещают на кортикальную пластинку альвеолярного отростка, активизируя регенерацию.

Нерассасывающуюся мембрану удаляют после восстановления 80-90% объема десневой ткани. Есть более дорогие рассасывающиеся мембраны, не требующие удаления.

Поднимается десна над зубом: причины, лечение, фото

Препараты для полоскания

Готовые полоскания продают в аптеке. Они содержат питательные вещества для структур полости рта, удаляют из нее бактерии, являясь антисептиками:

  • Хлорофиллипт;
  • Мирамистин;
  • Малавит;
  • Мараславин;
  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Стоматофит;
  • Ротокан.

Поднимается десна над зубом: причины, лечение, фото

Ряд средств предварительно разводят водой, согласно инструкции по применению. Полоскания проводят после каждого приема пищи.

Народные средства

Растительные настойки, отвары оказывают антисептическое и питательное действие.

Настойка прополиса
Настойка прополиса
Состав Приготовление Режим полоскания
Настойка прополиса и измельченных корней аира По 10 г каждого средства на 0,5 л спирта, готовят каждую настойку отдельно. Смеси помещают в темноту на 2 нед., затем соединяют в одну смесь 3 р/д
Отвары:

· календулы;

· коры дуба;

· зверобоя;

· цветков ромашки;

· тысячелистника.

 

На 1 ст. кипящей воды берут 20 г измельченной травы, держат на медленном огне 1/4 ч, дают остыть и процеживают Полоскать после еды
Настойка лепестков роз 10 г лепестков на 1 ст. кипятка настаивают в термосе 6 ч, процеживают 3 р/д

Полезны свекольные компрессы:

  1. Сырую свеклу очищают и мелко натирают.
  2. Добавляют 2 кап. эфирного масла шалфея.
  3. Кашицу заворачивают в салфетку.
  4. Кладут на зону поднятия на 15-20 мин 2 р/д.

Аналогично применяют алоэ.

Готовят мазь из оливкового (20 мл) и розового (4 кап.) масел. Втирают в зону поднятия 3 р/д, 1 мес.

Профилактика поднятия десны

Чтобы избежать поднятия десны, нужно:

  1. Соблюдение гигиены: чистка зубов, десен, языка, регулярная профессиональная чистка лечебными пастами.
  2. Осмотр стоматолога не реже 2 р/год с удалением налета на эмали и зубного камня.
  3. Применение зубной нити, не травмируя десну.
  4. Питание с достаточным количеством твердых фруктов, овощей и белка (мясо, сыр, молоко, творог), витаминов С, Д, Е, кальция, цинка.
  5. Отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем.
  6. Своевременное и качественное исправление прикуса, применение брекет-систем, протезирование.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Но даже если десна поднимается, оголяет части зуба, быстрое обращение к стоматологу способно вернуть улыбке пациента здоровый вид.

Список литературы
  1. Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
  2. Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
  3. Боровский Е.В. и соавторы — Терапевтическая стоматология, М. 1998.
  4. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  5. Ijndhe J. — Textbook of Clinical Periodontology. 1995. Copenhagen.
  6. Муравянникова Ж.Г. — Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов на Дону, 2007.
  7. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
  8. Цимбалистов А.В., Шторина Г.В., Михайлова Е.С. — Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта, СПб; ООО МЕДИ издательство.— 2004.
  9. Doni L. Bird — Modern Dental Assisting — Saunders — 2011

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*