Шишка на десне: виды, причины, лечение

Врач стоматолог-гигиенист

Поддержание здоровья полости рта имеет большое значение для организма, поскольку больные зубы или десны могут спровоцировать серьезные проблемы в других органах. Многие люди разных возрастов обнаруживают у себя шишкообразные выступы на деснах. Эти новообразования в виде шишек не всегда доставляют неудобства или свидетельствуют о патологии, но просто не обращать на них внимания нельзя.

Почему на десне возникла шишка

шишка на десне

Шишка на десне может возникнуть из-за множества причин:

  1. Естественные – появление шишек при прорезывании молочных и смене их постоянными зубами у детей, росте зубов мудрости у взрослых.
  2. Патологические неинфекционные:
    1. механические травмы десны, полученные в ходе установки и ношения зубных протезов, при удалении зубов (особенно – зачастую аномально расположенных зубов мудрости), употреблении твердой пищи, способной повредить мягкие ткани ротовой полости (сухари, рыба с большим количеством костей);
    2. экзостоз;
    3. эпулис;
    4. кисты;
    5. индивидуальная реакция на прием некоторых лекарственных препаратов.
  3. Инфекционные – включают в себя:
    1. свищи десны;
    2. периодонтоз;
    3. периостит (флюс);
    4. гнойные воспаления – абсцессы, флегмоны, часто являющиеся следствием других болезней полости рта (кариес, гингивит, перио- и пародонтоз).

Инфекционные поражения чаще всего возникают из-за неправильной гигиены, ослабленного иммунитета, снизившегося на фоне других общих заболеваний (острых или хронических), стресса, несбалансированного питания.

Симптомы, требующие внимания

В основном шишки появляются на верхней челюсти, видны невооруженным взглядом, если широко открыть рот. Часто шарик на десне не доставляет никакого дискомфорта, поэтому из-за отсутствия болевых ощущений на него о нем просто забывают. Если на десне появился бугорок или шишка – есть ряд тревожных симптомов, при обнаружении которых необходимо немедленно обратиться к стоматологу:

  • увеличение бугорка в размерах;
  • появившаяся при нажатии, приеме пищи, проведении гигиенической чистки резкая «стреляющая», «дергающая» боль;
  • из нароста выделяются сукровица, гной, кровь;
  • отек, распространяющийся на щеку, ткани десен, шею, с сопутствующими увеличением подчелюстных или заушных лимфоузлов и распространением болевых ощущений на ухо, плечо или руку с той стороны, где надулась шишка.
рак десны
Рак десны

Шишка на десне над зубом

Возникает на фоне:

  • кариеса, пульпита, воспалений десен (гингивита, пародонтита), периодонтита либо их некачественного лечения;
  • наличия стоматита или герпеса;
  • прорезывания зубов;
  • сниженного иммунитета;
  • образования кист, свищей, эпулиса, экзостоза.
шишка над зубом
Шарик над зубом у ребенка

Шишка на десне под зубом

Причины появления шишки:

  • Возникновение свища, гематомы, кисты на верхней либо нижней челюсти.
  • Развитие периодонтита либо флюса.
  • У ребенка младшего школьного возраста во время смены молочных моляров постоянными зубами, когда первые не выпадают самостоятельно. В таких ситуациях практикуется хирургический метод удаления мешающего зуба. Этот же способ применяется для ликвидации опухоли у взрослого, возникшей из-за аномального расположения корня зуба мудрости.

Болит или нет

Если образовавшаяся шишка над десной болит при нажатии, приеме пищи, гигиене, это свидетельствует о развитии:

  1. Периостита. Сопровождается флюс повышением температуры тела, сильными болями, увеличением лимфоузлов, отеком мягких тканей во рту.
  2. Гингивита. Основные симптомы – кровоточивость десен, образование на их поверхности красных шариков.
  3. Пародонтита. Его запущенная форма вызывает расшатывание зубов из-за рыхлости десневых тканей. На последних появляются белые шишки с активно размножающимися внутри бактериями, провоцирующими гнойно-воспалительные процессы;
  4. Гранулирующей формы хронического периодонтита. Она проявляется образованием около корня болезненного на ощупь инфильтрата, приступообразными болями, незначительным расшатыванием зубов, покраснением, рыхлостью и отечностью десен, увеличением подчелюстных лимфоузлов со стороны больного участка. Возможно, возникновение свищей, через которые происходит отток гноя, что ведет к прекращению боли. Отсутствие адекватной терапии может привести к осложнениям – абсцессам, флегмонам мягких тканей, развитию флюса либо остеомиелита челюсти (гнойное воспаление кости), сепсиса, одонтогенного гайморита.

 

При прорезывании зубов болезненные ощущения также возможны.

Когда мягкая или твердая шишка на десне не болит, это признак гематомы, развития экзостоза, эпулиса, периодонтита, свищей.

Гнойный шарик на десне

Если образовалось уплотнение с гноем между щекой и десной, это типичное последствие интенсивного воспаления при перио- и пародонтите, продолжительной травматизации десневых тканей под некачественно установленными винирами, коронками, пломбами или имплантами.

Гнойные шишки на десне преимущественно проявляются в виде свищей, сквозь которые истекает содержимое, либо флюса, при котором оно остается внутри, стимулируя развитие воспаления, а окружающие мягкие ткани «надуваются» и отекают.

схема нароста в полости рта
Нарост на верхней десне

Шарик красного или белого цвета

Окраска припухлости также является диагностическим признаком, позволяющим стоматологу выявить характер заболевания. О воспалительном процессе свидетельствуют кровяные шарики, покраснение слизистой (гингивит, флюс, эпулис).

Шишечка белого цвета на десне образуется при гнойных воспалениях (пародонтит) либо указывает на экзостоз, сопровождающийся разрастанием костной ткани. Совпадающий по оттенку с остальной частью десны нарост – признак начальных стадий периостита, эпулиса, развития злокачественной опухоли.

Если шишка на десне не болит

Отсутствие болевого синдрома характерно для ряда патологий, возникающих самостоятельно либо как следствие другого недуга.

Свищ

Представляет собой образовавшийся вследствие сильного воспаления канал, через который истекает гнойный экссудат. Предпосылки возникновения:

  • запущенный кариес;
  • гранулирующий периодонтит;
  • кисты, воспаляющиеся на фоне сниженного иммунитета, присоединения инфекции;
  • затрудненное прорезывание зубов мудрости;
  • некачественное стоматологическое лечение (плохая пломбировка каналов, перфорация зубных корней).

Появление гнойного шарика зачастую сопровождается повышением температуры тела, покраснением, отечностью находящихся рядом десневых тканей, расшатыванием зуба, болью во время еды или при надавливании на шишку. Если выходное отверстие не закупорено пробкой, мешающей свободному истечению гноя или спекшейся крови, боль стихает.

Может иметь острую или хроническую форму.

Запущенный свищ способен проходить от зубного корня даже через кость челюсти, поэтому для лечения требуется оперативное вмешательство.

Эпулис

Представляет собой шишку грибообразной формы, возникшую из-за разрастания (гиперплазии) мягких тканей. Способен вырастать до 2–3 см в диаметре и больше. Основные причины появления шишки – неправильный прикус, гормональный дисбаланс (особенно у беременных), сахарный диабет, травмирование десны (при ушибе, ожоге, сколах зубов, некачественных протезах). Чаще диагностируется у женщин. Основные клинические формы эпулиса на десне:

  • Доброкачественная – без ярко выраженных симптомов, медленный рост, новообразование не больше 3 см в диаметре.
  • Злокачественная. Характеризуется активным ростом, отдающими в височную область болевыми ощущениями при нажатии, жевании. Возможны кровоточивость, образование трещин, язвочек.

А также различают гистологические виды:

  1. Ангиоматозный – мягкий на ощупь, быстро растет, кровоточит при механическом воздействии, имеет красный или синеватый оттенок, не затрагивает костную ткань.
  2. Фиброзный. Характеристики: медленный рост, отсутствие кровоточивости, цвет шишки не меняется, наличие поперечных вкраплений костной ткани.
  3. Гигантоклеточный – может достигать крупных размеров, нарушая симметрию лица, мешая жеванию и глотанию. Разрастается медленно, возможны болезненность с небольшой кровоточивостью при нажатии.

Периодонтит – плотная шишка на десне

Типичное проявление этой болезни – твердый белый шарик на десне возле корня зуба, как правило, безболезненный на начальной стадии. Возникает, преимущественно, на фоне пульпита, незалеченного зубного канала. При отсутствии терапии способен трансформироваться в кисту, гранулему зубного корня либо свищ, при которых медикаментозные методы лечения неэффективны – потребуется операция.

Экзостоз – твердый бугорок

Представляет собой доброкачественное твердое образование на десне в форме шишек, бугорков, шипов, гребней, не причиняющее особого дискомфорта. Может возникать на обеих челюстях после удаления зубов, из-за травмы, наследственной предрасположенности, эндокринных нарушений, возрастных изменений организма.

Экзостоз во рту
Экзостоз

Симптомы:

  • под слизистой образуется твердая безболезненная шишка с круглым или немного острым верхом, в этом месте десна светлеет;
  • если нарост достаточно большой, он может мешать есть, говорить, вызывать асимметрию лица;
  • экзостоз, локализованный в хрящевой ткани височно-нижнечелюстного сустава, не дает полностью открыть рот, нормально улыбаться, разговаривать, вызывает ноющую боль возле скул.

Лечение шишек в полости рта

Если образовалось уплотнение на внутренней стороне десны, твердое либо мягкое на ощупь, самодиагностикой, а тем более самолечением заниматься нельзя – необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр шишки, пальпацию пораженного участка, соберет анамнез, назначит дополнительные обследования (рентгенография, КТ) и, исходя из полученных сведений, поставит точный диагноз и определит методику лечения.

При терапии заболеваний десен для устранения шишек применяются следующие средства, применительно к конкретному диагнозу:

  • Гингивит: ротовая полость несколько раз в день обрабатывается зубными гелями, специальными растворами для полоскания, при этом необходима качественная гигиена, чтобы ускорить выздоровление, а также избежать рецидивов.
  • Пародонтит: назначается курс амбулаторных промываний противовоспалительным препаратом, чтобы очистить десневые карманы; дополнительно применяются антибиотики.
  • Периодонтит: запломбированный зубной канал вскрывается, рана санируется антисептиком. Далее, на время лечения устанавливается временная пломба, обработанная антибактериальным составом, пациенту параллельно назначается курс антибиотиков. После выздоровления взамен временной ставится постоянная пломба. Если образовалась гнойная шишка, гранулема с сопутствующим поражением корней, для сохранения зуба может применяться гемисекция (удаление больного корня вместе с новообразованием).
  • Эпулис на десне иссекается хирургическим путем либо с помощью лазера под наркозом. Послужившие причиной возникновения патологии зубы удаляются только при сильном расшатывании либо оголении корней.
  • Экзостоз. Если он возник из-за гормонального дисбаланса и имеет размер в пределах 2-3 мм, есть шанс, что после терапии основного заболевания шишка рассосется сама. В остальных ситуациях производится спиливание нароста под местным наркозом, возможное также с помощью лазера. После операции требуется поддержание чистоты ротовой полости с помощью полосканий антисептическими растворами, аппликаций из заживляющих мазей, краткого курса (до 5 дней) антибиотиков.
  • Свищ – неосложненные случаи лечатся полосканиями полости рта раствором соды, помогающим адсорбировать гной из тканей. Полоскать надо как можно чаще; этот метод также популярен для терапии кандидоза полости рта. Если шишка не рассасывается сама, врач ее вскрывает, откачивает гной, обрабатывает полость антисептиком. Дополнительно рекомендуется использовать антибактериальные гели, пасты, препятствующие размножению бактерий; иногда назначается курс антигистаминных препаратов, антибиотиков. В запущенных случаях, когда больной зуб уже не спасти, требуется хирургическое его удаление.

Народные методы лечения шишки можно применять по согласованию с врачом дополнительно к основному лечению:

  • полоскания отварами лекарственных трав, обладающих противовоспалительными свойствами (ромашка, аир, шалфей, календула, тысячелистник), раствором пищевой соли (2 ст. л. на 1 л остывшей кипяченой воды);
  • аппликации на область шишки из свежесрезанных листьев алоэ (по 10-15 минут дважды в день, можно чаще) либо кашицы, приготовленной из свежего лука;
  • для людей, не страдающих аллергией на мед – смазывание бугорка смесью из этого продукта с солью в соотношении 2:1;
  • спиртовые настойки лекарственных трав также применяют для полоскания, но с осторожностью, чтобы не было ожогов слизистых;
  • втирание свежевыжатого сока каланхоэ в воспалительные очаги либо жевание очищенных от пленки свежих листьев растения.

Профилактика

Важнейший компонент предотвращения болезней десен и ротовой полости помимо общего укрепления иммунитета, – тщательная гигиена. Кроме самостоятельной регулярной чистки зубов, необходимо каждые полгода ходить к стоматологу для профилактического осмотра, а также профессионального удаления скопившегося зубного налета, который невозможно ликвидировать при домашнем уходе.

Избавиться от отложений можно при помощи чистки ультразвуком или по технологии air-flow (аппаратом, направляющим под сильным давлением на обрабатываемую поверхность смесь воздуха, соды и воды).

Чтобы избежать появления шишек у зуба, нельзя запускать кариес, пульпит, другие заболевания ротовой полости.

Нужно отказаться от курения, менять свои пищевые привычки: сократить в рационе количество сладкого, мучного, других продуктов, богатых простыми углеводами, в пользу свежих овощей и фруктов, жевание которых способствует меньшему накоплению зубного налета; уменьшить потребление чая, кофе.

Сохранение десен здоровыми очень важно. Если на их поверхности рядом с зубами вскочила шишка – не стоит пугаться, заниматься самолечением или надеяться, что все пройдет само. Нужно вовремя обратиться к врачу за точной диагностикой и адекватным лечением, которое позволит избежать развития осложнений.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*