Лечение гнойного периодонтита

Врач стоматолог-гигиенист

Многие люди постоянно оттягивают момент посещения стоматолога при первых признаках заболеваний зубов. И напрасно, поскольку даже кариес, при несвоевременном лечении, может спровоцировать серьезные осложнения и привести к развитию гнойного процесса или разрушению зуба.

Одной из частых и сложных форм стоматологических заболеваний, является гнойный периодонтит – воспаление соединительных тканей, которые находятся вокруг корня зуба.

Характерным признаком этого недуга является образование гнойного экссудата (жидкости, выделяемой в ткани из кровеносных капилляров в период развития воспалений) в тканях периодонта у самого начала корня зуба.

Когда в периодонте постепенно начинает накапливаться гной, не имеющий возможности оттока в зубную полость, он проникает в кровь, что может вызвать серьезную интоксикацию организма и привести к заражению крови.

Гнойный периодонтит

Важно отметить, что гнойное воспаление, развивающееся в результате периодонтита, не является отдельным заболеванием, возникающим само по себе. Наоборот, данная патология, чаще всего, становится следствием запущенной серозной формы периодонтита. Кроме того, гнойный периодонтит может развиться на фоне некоторых других заболеваний, которые были запущены или не долечены. Например, гайморит, пульпит, киста радикулярная, периостит и т.д.

Чтобы не допустить осложнений в результате проникновения гноя в кровь или надкостницу альвеолы, необходимо всегда следить за состоянием полости рта и зубов, и систематически посещать стоматолога. В противном случае, осложнения, которые несет данное заболевание, могут быть необратимы и привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Причины возникновения патологии

В большинстве случаев гнойный периодонтит развивается из-за несвоевременного или неправильного лечения серозного периодонтита, который со временем перерастает в острую гнойную форму. Кроме того, этиология развития недуга в стоматологической практике делится на три основных формы:

  • медикаментозная форма – гнойный периодонтит развивается на фоне резкой реакции организма человека на некоторые лекарственные средства (например, сильные антисептики);
  • Формы периодонтитаинфекционная форма – возникает в результате проникновения бактерий и микробов в область периодонта;
  • травматическая форма развития недуга – развитие воспалительного гнойного процесса в результате механических повреждений или травмирования.

При этом основными факторами, провоцирующими возникновение недуга, являются:

  1. повреждение зуба или большая нагрузка на него;
  2. ослабленный иммунитет, приводящий к проникновению в организм различных инфекции и бактерий;
  3. запущенная стадия кариеса, которая со временем трансформируется в более сложное заболевание зубов – пульпит;
  4. некачественная чистка и пломбирование зубных каналов;
  5. травмирование гнойных мешочков, которые формируются в процессе развития гранулематозного периодонтита;
  6. токсическое воздействие некоторых медикаментов (например, мощных антисептиков);
  7. отсутствие возможности оттока скопившегося гноя в полость зуба за счет закрытия свища или закупорки зубных каналов;
  8. постоянные воспалительные или инфекционные заболевания (например, ангина, скарлатина и т.д.).

Независимо от того, какой именно фактор спровоцировал развитие недуга, следует помнить, что чем быстрей будет назначено лечение, тем меньше вероятность возникновения серьезных последствий.

Симптомы гнойного периодонтита

Для гнойного периодонтита свойственны характерные признаки проявления, которые выражаются следующим образом:

  • явная пульсирующая боль со стороны локализации воспалительного процесса, которая может отдавать в височную долю, глаза, уши;
  • болезненные ощущения при малейшем соприкосновении с больным зубом;
  • увеличение лимфатических узлов со стороны, где развивается воспалительный процесс;
  • Симптомы острого гнойного периодонтитаприсутствует ощущения выпирающего над своей лункой зуба за счет скопления экссудата в периодонте;
  • постоянные мигрени;
  • ухудшение самочувствия;
  • понижение аппетита;
  • небольшое увеличение температуры тела;
  • постоянно присутствует ощущение утомляемости и общей слабости;
  • в некоторых случаях могут образовываться отеки на той стороне лица, где происходит воспалительный процесс;
  • изменение цвета поврежденного зуба, а в некоторых случаях, может возникнуть его подвижность;
  • воспаление десны, что проявляется ее припухлостью и характерным ярко-красным оттенком воспаленного участка.

Кроме этого, во время обследования, у больного могут наблюдаться некоторые отклонения в медицинских показателях при сдаче крови: увеличение СОЭ, повышение уровня лейкоцитов и т.д.

Диагностика

Процесс диагностики начинается с посещения стоматолога, который на основании первичного осмотра и сбора анамнеза, делает заключительный диагноз. После этого, больного направляют на следующие виды обследования:

  1. рентгенография зубоврентгенография – помогает установить наличие малейшего увеличения щели в периодонте;
  2. электроодонтометрия – дает возможность определить степень чувствительности поврежденного патологией зуба;
  3. дифференциальное обследование, посредством которого можно отличить гнойный периодонтит от схожих заболеваний (пульпит, серозный периодонтит, периостит, гайморит, острый остеомиетит);
  4. так же может потребоваться лабораторное исследование состава крови (количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, общая формула состава крови).

После верификации стоматологом диагноза, будет назначено соответствующее лечение.

Методы лечения гнойного периодонтита

Основный принцип лечения гнойного периодонтита сводится к оттоку скопившегося гноя и удалению пораженных тканей для нормального функционирования зуба. Однако, схема лечения напрямую зависит от сложности протекающего воспалительного процесса и наличия осложнений.

Существует несколько основных методик излечения патологии:

  1. Пломбирование зубовКонсервативное лечение при помощи медикаментов. Возможно лишь в тех случаях, когда у больного отсутствуют сильные осложнения и присутствует хорошая проходимость зубных каналов.

    Для предотвращения распространения инфекции и лечения самого зуба используются антибактериальные препараты, антисептики или противовоспалительные медикаменты. Для облегчения болевого синдрома могут применяться обезболивающие средства (Лидокаин, Тримекаин и т.д.).

    После чистки каналов, производится их пломбировка.

  2. Если заболевание перешло в острую стадию, а у больного наблюдаются осложнения (например, закупорка каналов, наличие свища и т.д.), придется прибегнуть к хирургическому лечению. Суть операционного вмешательства заключается в рассечении тканей или дренаже полости для оттока гноя, а в некоторых случаях – удалении поврежденного зуба.
  3. Последняя схема терапии – это сочетание медикаментозного и хирургического лечения. То есть, это может быть лечение как при помощи антибактериальных и обезболивающих препаратов, так и дренирования или удаления больного зуба.

Cтоит отметить, что благодаря современной терапии экстремальные виды хирургии, которые предполагают полное удаление поврежденного инфекцией зуба, встречаются крайне редко. Как правило, полностью излечиться от патологии можно консервативным путем. Но лишь в том случае, если болезнь не была сильно запущена.

Осложнения гнойного периодонтита

Следует понимать, что чем быстрей больной обратится за профессиональной помощью к специалисту, тем меньше вероятность развития неблагоприятных последствий, и тем быстрей пройдет процесс лечения. В противном случае, если запустить гнойный периодонтит, могут возникнуть такие осложнения, как: флегмона челюстно-лицевой части, проникновение гноя в область надкостной альвеолы, челюстной периостит, остеомиелит челюстной кости и т.д.

Профилактика

Прогноз лечения довольно благоприятный, и спасти пораженный зуб удается, но только лишь в том случае, когда больной своевременно реагирует на возникшие проблемы.

Чтобы исключить вероятность развития гнойного периодонтита, достаточно соблюдать стандартные меры профилактики. А именно:

  • систематически посещать стоматолога;
  • следить за гигиеной полости рта;
  • не грызть и не раскалывать зубами твердые предметы;
  • при малейших признаках заболевания десен или зубов – своевременно консультироваться со специалистом и лечить патологию.
Список литературы
  1. Барер Г.М. – Болезни пародонта. Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2008.
  2. Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
  3. Курякина И. В., Кутепова Т. Ф. — Заболевания, пародонта, Н. Новгород: НГМД, 2000.
  4. Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
  5. Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
  6. Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.
  7. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
  8. Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*