Что такое пародонтит – симптомы, причины, лечение

Врач стоматолог-гигиенист

Пародонтит занимает второе место среди самых распространенных стоматологических заболеваний. Первое место определенно кариозным поражениям. По статистическим данным воспалительным заболеваниям пародонта подвержено более 80% населения. При этом лишь половина пародонтологических пациентов посещает стоматолога с терапевтической целью. Какие существуют причины возникновения пародонтита и как лечить воспаление десен без развития осложнений?

Что такое пародонтит

пародонтит

Пародонтит – это воспалительное заболевание пародонтальной ткани, сопровождающееся неприятными симптомами, гиперемией десен(покраснение) с их дальнейшей рецессией(опущение).

Болезнь развивается в течение 2-3 месяцев и чаще всего возникает на фоне других стоматологических патологий. Как правило, отсутствие лечения гингивита (воспаления десен легкой степени) приводит к отеку и убыли пародонта.

При тяжелых формах пародонтита возможны необратимые изменения в периодонте и кости челюсти, а также выпадение зубов.

Причины пародонтита. Этиология и патогенез

Причины пародонтита могут быть разными, но главная из них – неудовлетворительная гигиена полости рта и дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов. Отсутствие гигиенических мероприятий способствует активному размножению бактерий и их наслойке на поверхность зубов и десен. При этом бактериальный налет уже не поддается обычному счищению зубной щеткой, и, наслаиваясь друг на друга, превращается в зубной камень.

К другим немаловажным факторам развития заболевания можно отнести:

  • запущенный гингивит;
  • патологический прикус и скученность зубного ряда;
  • частое травмирование слизистой оболочки механическими или термическими воздействиями (свисающая пломба, неправильно изготовленный протез, горячие напитки);
  • вредные привычки (курение);
  • заболевания почек и органов гормональной системы;
  • сниженный иммунитет;
  • интоксикация лекарственными препаратами;
  • сильный стресс;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы пародонтита

Симптомы пародонтита напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса. Практически во всех случаях жалобы могут быть следующими:

  1. отталкивающий запах изо рта (галитоз);
  2. самопроизвольная кровоточивость воспаленных десен;
  3. пигментированный налет в пришеечной области зубов;
  4. образование глубоких пародонтальных карманов;
  5. появление щели в межзубном пространстве;
  6. оголение дентальных корней;
  7. чувствительность от температурных раздражителей, а также во время чистки зубов;
  8. зуд и пульсирующие ощущения в деснах;
  9. изменение вязкости и количества вырабатываемой слюны;
  10. подвижность зубного ряда;
  11. выпадение нескольких зубов.

Нередко вышеперечисленные признаки пародонтита  сопровождаются ухудшением общего состояния организма, повышенной усталостью, раздражительностью и увеличением температуры тела.

Виды пародонтита. Фото

Во время осмотра полости рта и выявления пародонтита определяется вид заболевания. Разновидности пародонтита отличаются друг от друга степенью тяжести, течением и местом локализации поражения.

  1. По течению пародонтита выделяют острую и хроническую форму.
  2. По степени тяжести болезнь может быть легкой, средней и тяжелой.
  3. По месту локализации различают очаговую (локализованную) и генерализованную форму.

То, как выглядят разные виды пародонтита, можно увидеть на фото.

По степени тяжести

Степень тяжести пародонтита Характеристика
Легкая Признаки выражены слабо. Наблюдаются пародонтальные карманы глубиной до 3 мм.
Средняя Глубина пародонтальных карманов увеличивается до 5 мм. Симптомы выражены умеренно. Наблюдается рецессия десны и оголение корня зуба до ¾ его длины.
Тяжелая Межзубное пространство деформировано. Наблюдается подвижность зубов до III степени. Помимо крови, из патологических карманов выходит гной, вызванный застревающими остатками пищи.

По течению

Форма течения Характеристика
Острая Признаки возникают мгновенно. Поражение локализуется около нескольких зубов. Возможно образование свищей и появление гноетечения.
Хроническая Развивается медленно. Симптомы умеренные. Поражение локализуется на всей ткани пародонта верхней и нижней челюсти.

По локализации

Вид локализации Характеристика
Локализованный Поражается область десны у двух или нескольких зубов. Причиной являются механические, химические или термические воздействия.
Генерализованный Поражается папиллярно-маргинально-альвеолярная область десны всех групп зубов. Характерно для хронического пародонтита.

Код пародонтита по МКБ-10

В стоматологической международной классификации болезней воспалительное заболевание пародонта отмечается кодом К05.2 (при остром течении). Хронический пародонтит кодируется под видом К05.3. Острый и хронический пародонтит находится в разделе: «Гингивит и заболевания пародонта».

Лечение пародонтита

«Как вылечить пародонтит без неприятных последствий и болезненных ощущений?» — один из главных вопросов стоматологических пациентов. Пародонтальное лечение и взрослых и детей назначается стоматологом исходя из причин возникновения болезни и степени тяжести пародонтита. Так как самолечение весьма опасно для здоровья, при пародонтите следует довериться опытному врачу.

Диагностика пародонтита проводится в первый визит к стоматологу и включает в себя:

  1. общий рентген челюсти;
  2. реопародонтография;
  3. анализ крови.

На рентгенограмме можно увидеть возможные изменения в периодонте и костной ткани. Анализ крови способен показать наличие сопутствующих заболеваний и воспалительного процесса в организме.

После точной постановки диагноза назначается соответствующая терапия. Лечение воспалительного состояния десен подразделяется на:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • ортодонтическое лечение;
  • аппаратную коррекцию;
  • оперативное вмешательство.

Так как основной причиной воспаления десен является бактериальный налет, в первую очередь выполняется профессиональная гигиена рта. С поверхности зубов и десен удаляется бактериальный налет и минерализованные зубные камни. Пародонтальные карманы орошаются антисептическими растворами.

Медикаментозные препараты

Для устранения симптомов воспалительного течения и уничтожения болезнетворной микрофлоры назначается медикаментозная терапия, включающая:

  1. Ополаскивание ротовой полости антисептическими средствами (хлоргексидин, мирамистин, ротокан).
  2. Обработку участков поражения противовоспалительными и регенерирующими гелями (метрогил дента, холисал).
  3. Использование лечебных противовоспалительных зубных паст (lacalut, parodontax).
  4. Антибактериальную терапию (клиндомицин, линкомицин).
  5. Добавление в пищу витаминных и минеральных препаратов.

Физиотерапия

При запущенной стадии болезни назначается физиотерапия, включающая в себя следующие процедуры:

  • воздействие на участок поражения высокочастотных электромагнитных колебаний;
  • дарсонвализация;
  • гидромассаж десен;
  • аэрозольтерапия;
  • диатермокоагуляция.

Такие физиопроцедуры безболезненны и не несут никакой опасности для организма. Как правило, физиотерапия проводится в условиях стоматологической больницы.

Ортодонтия

Если причиной возникновения пародонтита служит неправильный прикус и патологическое смещение зубного ряда, справиться со стоматологической проблемой поможет стоматолог-ортодонт.

В таком случае помимо профессиональной гигиены ротовой полости и медикаментозной терапии рекомендуется установка брекет-системы, ношение специальных аппаратов или использование восстанавливающих капп.

Аппаратная коррекция

Лечение воспалительного заболевания десен можно осуществить аппаратным методом.

Преимущества такого метода терапии состоят в том, что во время проведения процедуры здоровые мягкие ткани не травмируются и выздоровление наступает намного быстрее, нежели после хирургического лечения.

При аппаратной коррекции используются:

  • ультразвук (для очищения зубов);
  • лазер (для безболезненного удаления пораженных участков пародонта);
  • вектор (для устранения токсинов и быстрого заживления ран слизистой десны).
аппарат вектор
Аппарат вектор

Несмотря на высокое действие аппаратного метода, для успешного лечения назначается дополнительная медикаментозная терапия.

Хирургия

При тяжелой форме болезни и гнойном пародонтите назначается хирургическое лечение:

  • гингивэктомия – удаление пораженной ткани пародонта (при очаговой форме);
  • наращивание надкостницы (при необходимости);
  • лоскутная операция – перенос здоровой слизистой ткани с области мягкого неба на зону оголенных корней зубов.
  • шинирование – связывание подвижных зубов пломбировочным материалом;
  • гингивопластика – очищение пародонтальных карманов, восстановление анатомических норм пародонта, укрепление дентальных корней.
лоскутная операция
Лоскутная операция

Народные средства

Лечение такой болезни, как пародонтит, должно проводиться под наблюдением лечащего врача. При начальной стадии болезни можно облегчить состояние десен с помощью средств народной медицины.

В первое время под контролем врача можно использовать следующие способы лечебной терапии:

  1. Массаж десен с облепиховым и пихтовым маслами.
  2. Ополаскивание полости рта настоем сухого корня окопника.
  3. Полоскание десен настоем коры дуба и ромашки.

Как полоскать рот корой дуба

Микроэлементы, входящие в эти растительные средства, обладают противовоспалительными, антибактериальными и регенерирующими свойствами.

Фото у взрослых до и после лечения пародонтита

Клиническая картина, симптомы и лечение пародонтита у взрослого и у ребенка отличаются между собой. Неокрепший иммунитет детей и несоблюдение гигиенических правил приводят к присоединению дополнительной инфекции полости рта, тем самым усложняя лечение пародонтита. Симптоматика заболевания в детском возрасте намного ярче, нежели во взрослом. На предложенном фото можно увидеть состояние полости рта до и после проведенной терапии.

пародонтит до и после лечения

Осложнения пародонтита

Отсутствие своевременного лечения воспаления десен может привести к ряду осложнений:

  • выпадение зубов;
  • пародонтоз (при деструктивных изменениях межзубных пространств и надкостницы);
  • периодонтит;
  • гнойный остеомиелит;
  • заболевания ЖКТ;
  • ревматоидный артрит;
  • выкидыш плода (при беременности).

Профилактика пародонтита

Профилактика пародонтита включает в себя:

  1. Чистку зубов 2 раза в день выметающими движениями в направлении от десны к режущему краю.
  2. Использование наименее абразивных зубных паст с растительными добавками.
  3. Ежедневное прочищение межзубных промежутков зубными нитями.
  4. Проведение профессиональной чистки рта 1 раз в 6 месяцев.
  5. Ежегодное посещение стоматолога с целью профилактики стоматологических болезней.
  6. Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков).
  7. Ведение здорового образа жизни.

Список литературы
  1. Барер Г.М. – Болезни пародонта. Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2008. Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
  2. Григорян А.С., Грудянов А.И., Рабухина Н.А., Фролова О.А. — Болезни пародонта, М., 2004.
  3. Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
  4. Курякина И. В., Кутепова Т. Ф. — Заболевания, пародонта, Н. Новгород: НГМД, 2000.
  5. Цепов Л.М., Каманин Е.И., Морозов В.Г. — Пародонтит: межклеточные, межтканевые, межсистемные взаимодействия и клинические взаимосвязи, Смоленск, 1992.
  6. Цепов Л.М., Каманин Е.И., Морозов В.Г. — Пародонтит: проблемы комплексной терапии, Смоленск, 1992.
  7. Романов А.Е., Царев В.Н., Руднева Е.В. — Антибактериальная терапия в комплексном лечении пародонтита.// Стоматология. 1996.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*