Зуб у ребенка растет в десне

В детской стоматологии часто встречается такое явление, при котором зуб у ребенка растет в десне и не выходит наружу. Такая аномалия временного или постоянного зачатка имеет медицинское название – ретенция.

Что делать, если в десне у ребенка лежит непрорезавшийся зуб, и какие могут быть осложнения при стоматологической ретенции.

Что такое ретенция зуба. Виды

Ретенция в стоматологии – это аномалия уже сформировавшегося зачатка, при которой резец или моляр не может прорезаться естественным путем и остается внутри десны в неправильном положении.

В современной стоматологии выделяют следующие виды аномалии прорезывания зачатка:

1. Полная ретенция.

Зуб растет под десной и его нельзя увидеть без помощи рентгеновского снимка. Как правило, такая проблема обнаруживаться при стоматологическом диагностическом обследовании, когда уже имеется проблема с прикусом и челюстно — лицевой системой.

2. Частичная ретенция.

При этой проблеме из десны выглядывает лишь верхняя коронковая часть, а шейка и корень все еще находятся под десной. При осмотре рта может наблюдаться, что зуб растет сбоку десны или в сторону собственно полости рта.

Положение зачатков внутри десны у детей может быть различным: вертикальным, горизонтальным, угловым. Во всех случаях неправильный рост зуба вызывает дискомфорт и приводит к неприятным последствиям.

Причины роста зуба в десну у ребенка и взрослого

Лежащий или аномально растущий зуб у взрослых и детей может быть результатом таких причин, как:

• неправильная техника грудного вскармливания в младенчестве;
• удаление молочных резцов и моляров в то время, когда зачатки постоянных зубов еще не сформированы;
• неаккуратное удаление временных зубов и повреждение коронки постоянных зачатков;
• наследственная предрасположенность;
• поздняя или ранняя смена молочных зубов коренными;
• задержка роста верхнего неба полости рта;
• патологии развития верхней или нижней челюсти;
• изначальное неправильное расположение зачатка в периодонте;
• инфекции полости рта, препятствующие нормальному прорезыванию зачатка.

Симптомы неправильного роста зуба под десной

В норме зубки у детей должны прорезываться без отсутствия признаков воспаления и других патологических процессов. Симптоматика зубной ретенции может быть следующей:

• зуб лежит в десне горизонтально и его не видно в полости рта;
• рост зачатка в щечную, губную, небную или язычную сторону;
• покраснение десны в проблемной области;
• ухудшение самочувствия и увеличение температуры тела;
• затруднение открывания рта (встречается у взрослых при прорезывании третьего моляра).
• эстетический дискомфорт (при неправильном расположении резцов и клыков).

Осложнения при прорастании зуба в десну

Вовремя невыявленная проблема и игнорирование ретенции приводят к трудноизлечимым осложнениям:

1. Перикоронит (перикоронарит).
2. Локализованнный пародонтит.
3. Периодонтит (киста).
4. Абсцесс «капюшона» непрорезавшегося зуба.
5. Периостит (флюс).
6. Гайморит.
7. Нарушения прикуса и изменение конфигурации лица.

Как уже известно, наиболее частыми осложнениями горизонтально растущего зачатка в пародонте являются воспалительные болезни полости рта. По объему тканей, вовлеченных в воспалительный процесс, осложнение может быть ограниченным и распространенным. При ограниченном воспалении наблюдается гиперемия десны в области одного резца. Распространенный воспалительный процесс поражает пародонт вблизи целого зубного ряда.

Что делать если зуб растет из десны

Если у ребенка зуб растет на десне анатомически неправильно, следует в ближайшее время обратиться к стоматологу. На первом посещении проводится диагностика, включающая:

• сбор жалоб пациента;
• осмотр полости рта;
• прицельный рентгеновский снимок или ортопантомограмма;
• снимок челюсти в боковой проекции.

После получения результатов обследования врач ставит точный диагноз и направляет пациента к ортодонту или стоматологу-хирургу.

Целью ортодонтического лечения является получение ровного и правильного прикуса. Терапия включает несколько этапов:

1. Установка брекет-системы и подготовка места для ретенированного зуба.
2. Извлечение лежащей коронки хирургическим способом.
3. Включение ретенированного зачатка в брекет-систему.
4. Вытягивание зуба из десны в нужное положение.

Ортодонтическое лечение длится от нескольких месяцев до 2 лет.

Если моляр лежит в десне и проявляет признаки воспаления, назначается хирургическое лечение, включающее:

1. Проведение местной анестезии.
2. Рассечение десны и удаление воспалительного очага инструментальным способом.
3. Экстракция (если зуб невозможно спасти).
4. Наложение шовного материала.
5. Удаление шовных нитей через 10–14 дней после операции.

При воспалительных процессах пациенту назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Реабилитация проходит под контролем лечащего врача.

Меры профилактики

Если из десны криво растет зуб или же вовсе не прорезается наружу, необходимо обратиться к стоматологу и сделать рентгеновский снимок. Но для того чтобы избежать аномалий роста моляров и клыков, рекомендуется:

1. В период эмбрионального развития – соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от употребления антибиотиков и других высокотоксичных препаратов.
2. При ГВ соблюдать все правила проведения кормления.
3. Начинать чистку полости рта уже после прорезывания первого молочного резца.
4. С младшего возраста следить за состоянием ротовой полости и при первых признаках кариеса обратиться к стоматологу с целью санации.
5. Следить за сроками прорезывания временных и постоянных зачатков. При необходимости вовремя начать ортодонтическое или хирургическое лечение.
6. Отказаться от вредных привычек и ежедневно проводить гигиенические процедуры средствами по уходу за полостью рта.

Не нужно ждать, что зачаток самостоятельно встанет в нужное ему место. Без стоматологической помощи зубная ретенция способна вызвать множество серьезных осложнений, мешающих ведению повседневной жизни и нарушающих внешний вид лица.